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青霉素过敏有什么症状(服用头孢、青霉素、阿司匹林后自身过敏明显,这是为什么)

这篇文章给大家聊聊关于青霉素过敏有什么症状,以及服用头孢、青霉素、阿司匹林后自身过敏明显,这是为什么对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 青霉素的副作用有哪些很明显的吗
  2. 服用头孢、青霉素、阿司匹林后自身过敏明显,这是为什么
  3. 青霉素过敏是一种什么体验
  4. 青霉素过敏了几天能过危险期

青霉素的副作用有哪些很明显的吗

青霉素是最早应用于临床的抗生素,由于具有杀菌能力强、毒性低、价格低,被临床大量使用。青霉素除了其钾盐大量静注易引起高钾血症、肌肉注射疼痛外,最常见的副作用为过敏反应,主要症状可分为过敏性休克、药物引起的皮肤皮疹瘙痒红肿、溶血性贫血粒细胞减少症以及血清病型反应等过敏反应。

发生青霉素过敏主要是因为在厂家生产过程中或运输储存过程中产生的中间产物,包括青霉噻唑蛋白、青霉烯酸等青霉素的降解产物以及6-APA高分子聚合物。这些都可以是过敏反应的致敏原。所以在临床上,为了防止青霉素发生严重的过敏性休克等副作用,一般在使用青霉素注射剂或口服的阿莫西林时都要进行皮试实验。并且在进行青霉素皮试时,还要做好急救的准备。常须备好抗过敏性休克药物,肾上腺素和糖皮质激素。但是在临床上还是出现了青霉素皮试实验阴性后,使用青霉素类药物出现了过敏性休克的例子。所以在进行皮试是,应该也要使用同一批号的青霉素。而不管口服阿莫西林胶囊还是注射用青霉素都需要进行皮试,这大大限制了青霉素类药物的使用。注射给药需要皮试就算了,口服给药还要皮试,总感觉没有体现出口服给药当然优势,还不如注射给药。

此外青霉素在治疗梅毒或钩端螺旋体时可能会发生症状加重的现象(也称为赫氏反应)。

一般发生在青霉素开始治疗后的6小时,表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、心跳加快等。同时存在疾病加重的现象,甚至威胁生命。此反应可能是因为螺旋体抗原与相应抗体形成免疫复合物的结果造成的,或与螺旋体释放内毒素致热原有关。

最后肌内注射局部可发生周围性神经炎,鞘内注射和全身大剂量应用可引起青霉素脑痛。大剂量静脉注射给药,需监测血清离子浓度,防止发生高钠血症、高钾血症。

服用头孢、青霉素、阿司匹林后自身过敏明显,这是为什么

青霉素类抗菌药物和头孢菌素类抗菌药物过敏问题一直困扰着广大患者和临床医师,这两种药物是临床上治疗感染性疾病的重要武器,而且廉价易得,一旦出现过敏,是个非常棘手的问题。

阿司匹林也是个百年老药,临床上主要用于心脑血管疾病的预防,是很多中老年患者日常必需的药品,出现过敏也让人左右为难。

今天聊聊这三种药物的过敏问题,以期让它们发挥更好的疗效,减少过敏反应的发生。

青霉素的结构中有一个β-内酰胺环(由下图1-7号原子组成),这个环极不稳定,很容易发生开环,开环后生成一种杂质叫青霉噻唑,青霉噻唑易与蛋白结合,形成青霉噻唑蛋白,它就是引起青霉素过敏的主要过敏物质,所以青霉素过敏不是青霉素本身过敏,而是杂质过敏。

青霉素结构

青霉噻唑蛋白

头孢菌素结构中也有一个β-内酰胺环,但与青霉素相比,头孢菌素的β-内酰胺环要稳定很多,很难发生开环,这是由两种药物的空间结构所决定的,所以头孢菌素过敏的主要决定因素不在于开环,而在于侧链上的取代基“R1”,所以也可以说头孢菌素过敏是侧链取代基过敏。

头孢菌素结构

这两种药物的过敏机制是完全不同的,在临床上,青霉素过敏的患者,不一定不能使用头孢菌素,青霉素不过敏的患者,使用头孢菌素也不一定安全,青霉素类抗菌药物无论口服还是注射,使用前都应做青霉素皮试,头孢菌素类抗菌药物口服前一般不做皮试,静脉给药前要用头孢菌素原药做皮试,皮试合格方可使用,所以如果您服用这两种药物出现过过敏反应,应避免再次使用,就诊时一定要提前告知医生,这也是对自己的保护。

阿司匹林过敏是由于代谢过程中生成了白三烯,白三烯是一种过敏介质,可引起过敏反应,主要表现为哮喘以及荨麻疹、皮疹等轻度至中度的皮肤反应。如果您服用阿司匹林出现过过敏反应,应避免再次服用阿司匹林,以及布洛芬、双氯芬酸钠等同类药物。

如果您对这三种药物都过敏,服用其他药物也应格外注意,必要时请咨询您身边的药师。

参考文献:

阿司匹林肠溶片说明书

青霉素皮肤试验专家共识,中华医学杂志,2017,97(40):3143-3146

青霉素过敏是一种什么体验

可怕的体验,不要轻易去体验。

青霉素过敏是机体免疫系统对青霉素药物及降解产物的异常反应,常见的症状及体征包括荨麻疹、发热、瘙痒和呼吸困难。

青霉素过敏所致过敏反应,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型过敏反应总发生率为3%~10%,其中最严重的Ⅰ型过敏反应,暨过敏性休克,发生率约占用药人数的(0.4~1.5)/万,死亡率约为0.1/万。

在过敏性休克时,如果抢救不及时会导致死亡。通常发生在给药后数分钟至1小时内,表现为:

急性荨麻疹:是一种局限隆起于皮肤、黏膜表面,大小不等的水肿性团块,可伴皮肤瘙痒,可伴血管性水肿。

支气管哮喘:典型表现为伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴随气促、胸闷、咳嗽。

喉头水肿:情况危急的急症,有明显声嘶、呼吸困难,并可伴喉痛、发热。

过敏性休克:是最严重的不良反应,早期表现主要有精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心动过速、呼吸频率快,血压可正常或轻度升高,但脉压缩小。后期可出现神志淡漠、反应迟钝、神志不清甚至昏迷、口唇发绀、冷汗、脉搏细速、血压明显下降和脉压更小,严重时有全身皮肤黏膜明显发绀、血压测不出、代谢性酸中毒等,可并发弥散性血管内凝血(DIC)。荨麻疹以及过敏性休克、喉头水肿和支气管哮喘等,多在1小时内出现,少数可迟至6小时内发生。

这也是为什么不让在私人诊所或者私自在家里输液的原因。因为一旦出现急性过敏,自己是应付不来的。治疗就交给医生吧。

青霉素过敏了几天能过危险期

迟发性过敏是指使用后12小时以上才发生的过敏反应。这个发生的概率因人而异,个体差异很大的。因此无法给于具体的几率数值的。

青霉素过敏有什么症状和服用头孢、青霉素、阿司匹林后自身过敏明显,这是为什么的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!

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