东辰安华知识网 各位老铁们好，相信很多人对淋巴细胞性甲状腺炎是什么意思都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于淋巴细胞性甲状腺炎是什么意思以及桥本性甲状腺炎是怎么回事的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！
本文目录
慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般怎么治疗
慢性淋巴性甲状腺炎通常要先检查甲功，如果甲功在正常范围，可以观察，如果稍有点甲亢，暂时不要用治疗甲亢的药物，如果合并了甲状腺功能低下，一定要治疗，用甲状腺激素治疗。尤其是孩子一定要及时复查，如果甲功正常、代谢功能正常，就不会对孩子造成什么影响。
甲状腺过氧化物酶抗体高是什么病
甲状腺过氧化物酶抗体升高，在内分泌科比较常见，但是它并不能作为一种疾病，它只能作为一个状态，因为很多疾病都可以引起甲状腺过氧化物酶抗体升高，最常见的就是桥本氏甲状腺炎，也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，最常见的就是甲状腺抗过氧化酶抗体的升高，再有就是其他一些疾病。
甲状腺桥本是什么
桥本式甲状腺炎又称之为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。是由于自身免疫系统，攻击甲状腺腺体，引起甲状腺炎症的一类疾病。多发于40~50岁女性。其症状多表现为全身乏力，咽部不适，局部疼痛，病程较长，有一定自限性，一般以甲状腺功能减退、甲状腺弥漫性肿大发病。
桥本性甲状腺炎是怎么回事
桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,因由日本桥本策博士首次报告,故称为桥本氏病。
不过,此炎症非彼炎症,与由细菌或是病毒感染引起的炎症不同,它是一种自身免疫性疾病。是由甲状腺自身抗体所诱导的一种免疫性炎症反应,使大量原本不应该在甲状腺组织中的淋巴细胞跑到了甲状腺里,进而对甲状腺组织产生破坏。
桥本氏甲状腺炎发病年龄多呈年轻化,以30-50岁女性多见。目前虽然病因仍不明确,但许多研究表明,易感基因在发病中起一定作用,很可能是遗传因素和环境因素相互作用引发的。
如很多患者往往会发现自己的姐妹、妈妈、女儿、阿姨等女性近亲也患有此病,可见该病有明显的遗传倾向;
环境因素常见的诱因有:饮食中碘含量高、硒缺乏、精神压力过大、吸烟、感染等。
得了桥本会有什么症状?其实,它起病隐匿,进展非常缓慢,大部分患者并没有明显症状,早期甲状腺功能多是正常的,仅表现为抗甲状腺抗体(特别是TPOAb、TgAb)升高。
很多病人只是偶然发现脖子变粗,到医院检查方知患病;更多的是在体检时发现的。其实,当出现甲状腺肿时,病程一般已达2~4年。
随着病程进展,炎症对甲状腺滤泡的不断破坏,大多数患者可经历以下3个阶段:
一过性甲亢期。可出现心悸手抖、怕热多汗、多食消瘦、失眠兴奋等症状,这个阶段可持续数月不等;
甲状腺功能正常期。一过性甲亢过后,80%的患者甲状腺功能可保持正常相当一段时间;
甲减期。随着甲状腺滤泡细胞破坏越来越多,患者最终进入甲减期,可出现畏寒怕冷、心跳缓慢、水肿、脱发、便秘等症状,患者甲状腺肿大也愈发明显。
当然,上述3阶段并不是每个患者都会经历的,具体还得看病情,部分患者开始无甲状腺功能亢进。
自身抗体测定是诊断桥本氏甲状腺炎的重要证据,大多数病人血中TgAb及TPOAb滴度会明显升高;此外,超声也是诊断的重要手段。
在临床中,只要具有典型桥本氏甲状腺炎临床表现(中青年女性,甲状腺轻度肿大,质地韧),血清TgAb、TPOAb阳性即可诊断。
临床并不是所有的桥本甲状腺炎都需要治疗,治疗目的是改善症状、减轻甲状腺肿大,防止或延缓甲减的发生。需不需要治疗,主要看两点:一是有没有不适症状;二是甲状腺功能是不是正常。
无不适症状,甲状腺功能正常,定期复查。如果没有任何不适症状,甲状腺功能也没有任何不正常,仅仅是抗体升高,那么完全可以不用治疗,也不用吃药,定期随诊观察即可。主张0.5~1年随访1次,主要查甲状腺功能。
甲状腺功能不正常,药物调理。桥本氏甲状腺炎的治疗,主要是将异常的甲状腺功能整回正常状态。对处于甲亢期的患者,原则上不使用抗甲状腺药物,因为患者这时的甲亢多为一过性,而且程度较轻,用药很容易导致甲减。为控制甲亢症状,可以口服β受体阻滞剂,如心得安。
如果病情已经发展到甲减期,此时需要根据甲状腺功能的具体情况,采用甲状腺激素制剂,比如优甲乐、雷替斯、加衡等进行替代治疗,补充身体所缺乏的甲状腺激素。多数甲减期患者治疗后,肿大的甲状腺可逐渐恢复正常,质韧的甲状腺可能变软,但甲状腺抗体滴度却可能长期保持较高的水平。
有研究发现,缺硒可能跟桥本氏甲状腺炎的发病有关,适当补充一些硒,可以帮助保护甲状腺细胞、抑制甲状腺自身的免疫性损伤,降低TPO抗体。因此,除了甲状腺激素之外,有些医生还会给患者开硒酵母片,但临床发现,这个药有些人有用,有人压根就没啥用。所以也不能太过迷信。
甲状腺肿大引起压迫症状,可手术。桥本氏甲状腺炎很少需要手术。但如甲状腺增大已非常明显,甚至已经压迫到周围的组织,出现呼吸不畅等症状或是合并结节可疑恶性者等情况,这时候就该考虑手术了。手术完成后,需终生进行甲状腺激素替代治疗。
桥本氏甲状腺炎是一个可治疗可控制的疾病,重要的是患者应对它有一个正确认识,树立信心,积极配合医生,做好下列几件事:
坚持用药一定不要自行停药。甲减时服用的左甲状腺素钠片的服药时机管理十分必要,建议服药时间应固定在早餐前30~60分钟或睡前(晚餐后3小时)。富含纤维的食物、豆制品和浓咖啡会显著影响左甲状腺素钠片的吸收,患者早餐进食应避免选择上述食物。
合理摄入含碘食品：如果吃加碘盐,建议不要吃海带、紫菜、海苔、虾贝等含碘高的海产品;如果选择无碘盐,海产品的控制可以适当放宽。适当摄入硒元素,进食含硒丰富的食物(如坚果、芝麻、芦笋、菌类、蛋类、鱼类)。
劳逸结合,规律生活。桥本氏甲状腺炎的发病与个人体质及感染因素相关,保持规律的作息,不熬夜,多运动,增强体质,对桥本氏病的预防及预后很有帮助;保持心境平和、情绪乐观,对稳定和治疗桥本氏病也大有裨益。
定期检查每半年或一年检查一次。随时复诊,了解病情进展,根据医嘱适当调整药物的剂量。
桥本甲状腺炎可能增加不良妊娠结局发生的风险,但又不易及时发现,故育龄期妇女在孕前及孕早期应做好甲状腺功能筛查。如发现甲状腺功能异常,特别是妊娠期甲减,应及时到内分泌专科就诊,必要时接受干预治疗。
欢迎亲们点赞加关注并参与讨论哈！
参考文献
[1]李靖.别被桥本吓着和平共处就OK——访南京鼓楼医院内分泌科主任医师毕艳[J].江苏卫生保健,2018(02):6-7.
关于淋巴细胞性甲状腺炎是什么意思的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
