大家好,关于肺叶上面有结节是什么意思很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于肺上有节节是什么意思的知识,希望对各位有所帮助!
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肺叶上面有结节指的就是肺组织内发生了结节样的病变,大多数是x光检查或者是ct检查发现的。结节有可能是肺部的占位性病变,也有可能是感染引起的。应该结合患者的病史、临床症状等做出诊断。如果结节较大,也可以采取穿刺病理活检的方法进行确诊。
1、肺结节就是边界清楚的、影像学不透明的,直径≤3cm、周围完全被含气肺组织包绕的单发或多发的肺部结节,不伴有肺不张、肺门肿大和胸腔积液。而直径>3cm的病灶定义为肺部肿物,通常为恶性。
2、肺结节通常为直径≤1cm的肺部小结节或磨玻璃影,这些患者通常无特异性临床表现,有时有咳嗽、胸痛、少量咯血等,易与炎症混淆。因为结节太小无法通过支气管镜检查或CT引导下经皮肺穿刺获得术前的细胞学诊断,因此,对于这样的肺结节患者,是继续观察随访还是立即手术,即判断肺结节的良恶性大多依靠病史分析及CT阅片。
随着体检的普及和诊断设备的进步,在肺部影像学检查中发现不明原因结节,已经不是个别现象。很多人认为查出肺结节就意味自己得了肺癌,搞得自己和家人非常紧张。那么如何判断肺部结节是良性还是恶性的?该继续观察还是动手术?
肺结节是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。
不同密度的肺结节,其恶性概率不同,依据结节密度将肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中部分实性结节的恶性概率最高,依次为磨玻璃密度结节及实性结节。
近年来雾霾加重,现在通过低剂量CT发现肺部结节及磨玻璃影的人越来越多,那么这些肺部结节真的是“来者不善”吗?
其实肺部结节的性质多种多样,临床上的病因有很多,总的可分为良性与恶性病变两种。
良性结节包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、硬化性血管瘤、真菌球等,癌前病变如不典型腺瘤样增生,恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。
了解到以上引起肺部结节的常见原因,就能发现肺部结节并非一定就是肺癌,还有许多良性疾病也可以表现为结节。
在日常生活中,有几类人在体检时发现肺部阴影或结节时,千万不要掉以轻心,应当积极咨询专业医师,接受进一步的正规检查和及时治疗:
(1)长期吸烟,烟龄超过20年,每天抽烟超过20支以上者,或有被动吸烟的人群;
(2)年龄在40岁以上者,伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;
(3)有家族性的肿瘤史特别是肺癌遗传史者;
(4)结节直径约1cm以上,伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的;
(5)反复发生同一部位肺炎、段性肺不张。
直径小于5mm的肺结节恶性概率低于1%,5~9mm大小实性肺结节的恶性概率为2.3%~6%。实性结节的平均倍增时间为149天,纯磨玻璃结节的平均倍增时间为813天,混合磨玻璃结节的平均倍增时间为457天。对于实性肺结节,如果随访时间超过2年未见生长,通常考虑良性。但对于磨玻璃密度结节,因其倍增时间较长,随访时间应大于2年。部分实性结节更可能是肺癌,小于15mm中40%~50%是肺癌,随着直径增加,肺癌的可能性增大,尤其是其中的实性成分增加,常常包含了侵袭性腺癌的成分。
一些肺结节患者和家属在网上查询后表示,即使有辐射也要做PET-CT。是不是做个PET-CT就能知道是不是肿瘤了呢?答案当然是否定的。
对于肺部结节尤其是<1cm的结节,PET-CT的敏感性不高,价值不大,同时PET-CT也容易将结核和肿瘤混肴。因此PET-CT不能取代规律的复查,只能是一个参照。
符合以下情况的病人应积极接受手术治疗:
(1)实性结节大于0.8cm,特别是合并有肺癌高危因素或PET-CT检查阳性;
(2)磨玻璃结节大于1cm,经2~3个月短期观察病灶无明显缩小,或其内部实性成分大于0.5cm;
(3)任何大小的结节在随访过程中出现体积增大或内部实性成分增多;
(4)直径0.8~1cm的磨玻璃结节,病人过度焦虑或不能按期密切随访。
综上所述,体检发现肺部结节,不要过分担心,它不一定是癌。对于肺部结节的进一步处理,需要权衡利弊以及顺应病人的意愿。定期复查是针对肺部结节处理的一大法宝,在专科医生的建议和指导下进行定期随访,通过复查对比发现结节的变化情况,从而更准确地对结节的良恶性做出评估。
肺部出现结节需要考虑的因素是比较多,它只是一种表现,并不是一种疾病。有可能是原有肺炎,肺结核等愈合以后所形成的,因此如果你现在并没有不适的表现的话,只需要定期到医院复查就可以了。因为肺部的结节是可能会自然的吸收而消失的。
肺叶上面有结节是什么意思和肺上有节节是什么意思的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!