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游离前列腺特异性抗原,在临床上没有正常值。总前列腺特异性抗原小于4ng/ml时和总前列腺特异性抗原大于10ng/ml时,不用参考游离前列腺特异性抗原的数值。当总前列腺特异性抗原在4-10ng/ml之间灰色地带时,需参考游离前列腺特异性抗原的数值。通常是监测二者的比值,也就是说游离前列腺特异抗原比总前列腺特异性抗原,0.16是国内常用的正常参考值的临界值。
游离总前列腺特异抗原偏低可能是因为前列腺增生、钙化所引起的。但是游离总前列腺特异抗原偏低是正常的,正常人的游离总前列腺特异抗原可以低到零,或者低到监测不到的程度,它的正常范围是0-4纳克每豪升之间。注意游离前列腺特异性原与总前列腺特异抗原之间的比值不能太高。
游离前列腺特异抗原是前列腺腺泡分泌的一种蛋白,主要以结合的形式存在于体内,也可有少量的游离体存在于体内。主要存在于前列腺的腺管之内,如果不发生前列腺包膜的破坏,不会在血液中检测到。发生前列腺恶性肿瘤时,造成前列腺腺泡、腺管破坏,前列腺特异抗原会进入血液被检测到,间接提示可能患有前列腺癌。需要根据游离前列腺抗原的值和总前列腺抗原的值,来进一步评估,需要结合患者经肛门前列腺指诊的硬度,及其前列腺的核磁共振检查等,来进行综合的评估是否患有恶性肿瘤。
游离前列腺特异性抗原很难确定血清中的正常范围,因为其值不稳定,但其值越低,患前列腺癌的可能性就越大。临床上,游离前列腺特异性抗原和总前列腺特异性抗原之间的比率用于确定是否怀疑前列腺癌。该值的正常值是0.16。如果该比率超过0.16,则考虑良性前列腺增生,不考虑前列腺癌。如果小于0.16,则有患前列腺癌的可能性。
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