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主要看上颌窦和筛窦的炎症多少,如果做鼻窦CT上显示炎症很少,平常也没有鼻塞、浓涕、头痛的症状,可以口服抗炎类药物及促进炎症排出的药物治疗。如果窦腔病变较多,药物治疗一般都不能根治,建议手术开放鼻窦,清理窦腔内脓液,注意预防感冒。
脑袋左侧筛窦粘膜下囊肿严重。与筛窦口阻塞、通气引流不良、窦内负压有关,其中许多继发于慢性筛窦炎症。如果合并筛窦炎,可先用药物治疗,或者鼻腔冲洗等;如果只是小的粘膜囊肿,则无症状可观察,并定期复查。如果有生长的趋势,可能会对窦壁产生压力,进一步阻塞窦口,肿胀生长,头痛,这需要鼻内窥镜手术和囊肿切除治疗。
双侧上颌窦、筛窦炎症是鼻窦炎,可以做鼻窦CT明确诊断,如果窦腔内炎症较少,且鼻塞、流涕的症状不严重,可以先口服鼻炎类及抗炎类药物对症治疗,如果CT显示窦腔内脓液较多,且多个窦腔同时发病,最好的治疗方法就是手术开放鼻窦,并清理窦腔内脓液。
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