大家好,医嘱怎么写相信很多的网友都不是很明白,包括中医医嘱怎么写也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于医嘱怎么写和中医医嘱怎么写的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
本文目录
出院医嘱:
一是要陈述病人住院期间经过各项指标检查结果;
二是经过治疗以后各项指标改善情况;
三是诊断结论;
四是注意事项及定时回医院复查等。
1.
临时医嘱:医生直接写在临时医嘱单上。护士先将其转抄到各种临时治疗单或治疗卡上,需立即执行的临时医嘱应安排护士马上执行,注明执行时间并签全名。
2.
长期医嘱:医生直接写在长期医嘱单上。护士先将其分别抄至各种长期治疗单或治疗卡上,核对后签全名。
3.
长期备用医嘱:医生直接写在长期医嘱单上。需要时,护士每次执行后在临时医嘱单上记录,注明执行时间并签全名。
儿科出院医嘱一般在医嘱单上写明今日出院或自动出院。医嘱的内容应该在出院小结或者叫出院记录上写明,根据不同的疾病给予不同的出院医嘱及本次疾病是治愈还是好转?包括出院后饮食,休息,睡眠,出院带药用法以及来院复查的时间,以及各种需要家长配合护理的注意事项。
(1)医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上,每行医嘱顶格书写,第一个字应对齐;一行未写完的内容,书写第二行时应后移一格;如第二行仍未写完,第三行应与第二行第一个字对齐。
(2)长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内,写明日期和具体时间;停止医嘱,则在原医嘱的停止栏内写上日期和具体时间。
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