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上皮病变是什么意思(CIN病变是什么)

大家好,今天小编来为大家解答上皮病变是什么意思这个问题,CIN病变是什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 上皮内瘤变是癌前病变吗
  2. 宫颈显示lsil什么意思
  3. CIN病变是什么
  4. 低级别麟状上皮内病变是什么意思

上皮内瘤变是癌前病变吗

以下回答摘自同济大学附属东方医院傅传刚教授主编的《大肠癌100问》图书中的第30问:为什么结肠镜活检病理报告是上皮内瘤变,而医生却说是大肠癌,需要开刀?

上皮内瘤变是一种病理诊断,应当分为以下两种情况分别进行讨论:

(1)如果病理检查的标本是完整切除的标本,那么上皮内瘤变的诊断基本上是100%准确的。说明这个息肉是良性肿瘤,只需要行结肠镜下切除+定期随访就可以了。

(2)如果病理检查的标本是结肠镜活检的标本,那么上皮内瘤变的诊断就不是那么准确了。有很多外观非常典型的大肠癌,而肠镜活检病理报告却是上皮内瘤变。研究表明,术前结肠镜活检诊断为低级别上皮内瘤变的,术后证实有40%为大肠癌;而术前结肠镜活检诊断为高级别上皮内瘤变的,术后证实有90%为大肠癌。为什么会出现这种情况呢?主要有以下三方面的原因。1肠镜活检是在肠镜检查过程中使用活检钳从肿瘤组织中夹取一小块标本进行病理诊断。由于该标本比芝麻粒还小,有可能不包含癌组织,病理检查时无法发现癌细胞时只能诊断为上皮内瘤变。虽然术前肠镜取材已强调多点取材,但不可避免的是取材过少或过浅,影响病理诊断的正确性,导致与实际病变性质存在较大的差异。2腺瘤癌变本身是一个量变到质变的过程,常呈小区局灶性,而且常不在肿瘤的边缘或浅表区,而在中心区,所以病理活检有时不能取到癌肿组织(图30-2)。3肿瘤细胞可能破坏粘膜肌层(图30-3),导致病理科医师无法判断肿瘤是否侵犯了粘膜肌层,从而只能做出“高级别上皮内瘤变”这样的诊断。这一现象在恶性程度较高的和中晚期大肠癌中尤为明显。

所以,根据肠镜活检标本诊断的上皮内瘤变,尤其是高级别上皮内瘤变中,很大一部分为大肠癌,千万不可掉以轻心。如果肿瘤具有提示恶性的大体特征,比如体积较大(>2cm)、无蒂、表面有溃疡出血、质硬等表现,应当高度怀疑大肠癌,防止将恶性肿瘤误诊为良性,从而耽误治疗。如果临床医师高度怀疑大肠癌,而且不涉及到保留肛门问题,可以考虑直接行开腹手术;如果涉及到保留肛门问题,没有确切的病理不能行切除肛门的手术,需要反复多次取活检,这样做是对病人负责,应向病员及家属说明。也可以将肿块完整切除送病理检查。

(卫旭彪徐晓东)

宫颈显示lsil什么意思

lsil指的是宫颈低级别上皮内病变。如果是宫颈细胞学检查显示lsil,建议进一步做阴道镜活检,排除宫颈高级别上皮内病变,结合感染的hpv病毒分型,决定治疗方案。宫颈低级别上皮内病变,部分可转为高级上皮内病变,严重者导致宫颈癌

CIN病变是什么

CIN在医学上是指子宫颈上皮内瘤变,是一种癌前病变,是预防宫颈癌、阻止癌变的重要阶段。

CIN分为三级,反映了CIN发生的连续病理过程。CINI级是轻度异型,异型细胞占上皮下1/3层。CINII级是中度异型,异型细胞占上皮下的1/2~2/3。CINIII级包括重度异型及原位癌,异型细胞占2/3层以上或全部上皮层。

低级别麟状上皮内病变是什么意思

低级别麟状上皮内病变是指癌前病变,但是低级别鳞状上皮内病变是最轻度的一种,是可以通过治疗,然后变成到正常的细胞的,可以先用干扰素治疗一段时间后,然后三到六个月定期复查,观察宫颈癌前病变的进展。如果效果不好,需要进行手术治疗了。

好了,本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!

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