这篇文章给大家聊聊关于肠扁平息肉是什么意思,以及【 什么是扁平息肉】对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
本文目录
胃体多发息肉是怎么回事
胃体多发性息肉被认为是体质湿热痰湿引起的血瘀相关症状。它们是由多种致病因素引起的增殖性疾病。息肉是胃粘膜表面隆起的乳头状组织,体积小,无明显症状。通常是在钡餐、胃镜检查或其他手术中意外发现。治疗方法主要是内镜下微创手术。
乙状结肠直肠扁平息肉是癌症吗
乙状结肠直肠扁平息肉不是癌症,这是两种不同的病情,出现病情及时的治疗,定期的复诊,防止癌细胞转移的情况,加重病情,也增加患者的身体负担,平时饮食要清淡为主,少吃刺激辛辣的食物,少抽烟喝酒,不要熬夜,改善好生活的习惯,对病情是有好处的。
【 什么是扁平息肉】
扁平息肉的症状包括便血、排便增多、肠刺激、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,严重者可出现肠梗阻。这种病的治愈率相对较高。建议患者发病后到医院进行全面检查,确定病情范围,并在医生指导下治疗。以避免恶性改变和更严重的并发症。平时应注意食物搭配,选择清淡易消化的液体食物,避免增加胃肠道负担。
肠息肉如何切除
以下回答摘自同济大学附属东方医院傅传刚教授主编的《大肠癌100问》图书中的第15问:为什么大肠息肉必须要切除?切除大肠息肉的方法有哪些?
结直肠息肉的手术方法有哪些?
结直肠息肉的手术方法有很多种,主要分为三大类,即结肠镜下切除、经肛门手术切除和开腹手术切除。结肠镜下切除术又可以分为:凝除术、钳除术、圈除术、内镜粘膜切除术(EMR)和内镜粘膜下剥离术(ESD)。绝大多数结直肠息肉不需要进行开腹手术,在结肠镜下就可以切除。小的息肉可以PSD热活检钳凝除(图15-1),较大的息肉则可以用PSD热活检钳钳除(图15-2),带蒂的息肉可以用圈套器圈除(图15-3)。而大息肉和扁平的息肉则需要行EMR或ESD。
图15-1:结肠息肉凝除术:通过结肠镜插入一个带电的PSD热活检钳,通电后,利用电能产生的热量将息肉烫死。
图15-2:结肠息肉钳除术:通过结肠镜插入一个带电的PSD热活检钳,将钳子的两个嘴张开后,夹住息肉,通电后,利用电能产生的热量将息肉切下来。切下来的标本取出后送病理检查。
图15-3:结肠息肉圈除术:通过结肠镜插入一个带电的PSD圈套器,将圈套套在息肉的基底部,收紧圈套,通电后,利用电能产生的热量将息肉切下来。切下来的标本取出后送病理检查。
什么是EMR?
EMR,即内镜下粘膜切除术(EndoscopicMucosalResection)。EMR是一种在结肠镜下对无蒂的、平坦的息肉或早期癌症进行切除的新技术。它通过往粘膜下层注射液体(甘油果糖+肾上腺素+亚甲蓝),将息肉抬起,然后用圈套器将息肉完整圈除(图15-4)。
图15-4:内镜下粘膜切除术(EMR)
EMR的手术步骤
1.观察病变的范围及形态,用结肠镜注射针在病变边缘将注射针刺入粘膜下层
2.往粘膜下层注入液体(甘油果糖+肾上腺素+亚甲蓝),使病变粘膜与粘膜下层分离,并完全形成隆起。如病变较大,可进行多点注射,以病变粘膜全部分离为准。
3.退出注射针,插入圈套器,将病变隆起的粘膜连同病变周围的部分正常粘膜一并套入圈套器内。
4.接通高频电发生器,将圈套器内的病变完整切除。
5.观察创面有无出血,如有少许渗血,可在创面喷洒肾上腺素生理盐水止血;也可用钛夹夹闭创面止血。
EMR有什么优势?
1、在结肠镜下将一些体积较大的、扁平的息肉切除,避免了开腹手术;
2、可以完整地切除肿瘤,疗效确切,复发率低;
3、并发症少,创伤小、恢复快、住院时间短、节约治疗费用。
哪些病人适合行EMR?
1、结直肠息肉:包括宽基底的息肉、平坦型息肉、凹陷型息肉、侧向生长型息肉。2、早期的结直肠癌:没有淋巴结转移的早期结直肠癌均可以通过EMR彻底切除。
EMR术后的注意事项
1、如果是分块切除的,建议术后1月内复查结肠镜检查,检查是否有肿瘤残余。
2、大的结直肠息肉癌变的风险较高,如果术后病理报告提示为息肉癌变,需要进一步行开腹手术。
3、术后发生肠穿孔、肠出血的概率较高,还有部分息肉术后会出现迟发性穿孔出血,所以术后禁食时间应更长一些。
什么是ESD?
ESD,即内镜粘膜下剥离术(EndoscopicSubmucosalDissection)。ESD是一种新型的治疗结直肠巨大息肉的方法。它通过在病变下方的粘膜下层注射液体(甘油果糖+肾上腺素+亚甲蓝),将病变抬高,然后用IT刀或flex刀在病变的周围和底部逐渐切割,最后将病变完整切除(图15-5,6,7)。
图15-5:内镜粘膜下剥离术(ESD)手术过程示意图
图15-6:内镜粘膜下剥离术(ESD)
图15-7:内镜粘膜下剥离术(ESD)手术过程的结肠镜图片
ESD的优势
1.在切除巨大的平坦型息肉方面优于EMR:EMR一次只能切除一个直径小于2厘米的平坦型息肉,对于直径大于2厘米的平坦型病变,则只能通过分片切除,使肿瘤容易复发,切下来的病变破碎也不能进行准确的病理检查。而ESD却可以一次完整地将巨大的息肉切除下来,减少了肿瘤的残留和复发。
2.将完整切除的病变组织送做病理检查,可以明确肿瘤的性质和程度。
3.创伤小、恢复快、住院时间短,最大限度的保留正常消化道功能,特别适合于全身情况差的老年人。
4.避免了开腹手术带来的各种并发症,生活质量明显提高。
哪些病人适合做ESD?
1.巨大平坦型息肉或无蒂的结直肠息肉:超过2cm的息肉,尤其是平坦型息肉。
2.早期结直肠癌:局限在粘膜层和粘膜下层、没有淋巴转移的早期癌,可以通过ESD切除,可达到外科手术同样的治疗效果。
3.粘膜下肿瘤:如结直肠间质瘤、类癌等。如位置较浅(来源于粘膜肌层和粘膜下层),通过ESD可以完整切除。
ESD术的注意事项
1、ESD手术难度大,手术时间长,手术过程中需要患者不断地改变体位,患者应按照医师的指导密切配合好。同时,平稳地进行胸式呼吸,避免腹式呼吸,以便将息肉暴露好,方便术者操作。
2、怀疑癌变的结肠息肉慎行ESD术。ESD仅适用于T1期大肠癌,T2、T3期大肠癌不适合行ESD。
3、大的结直肠息肉癌变的风险较高,如果术后病理报告提示为息肉癌变,需要进一步行开腹手术。
4、术后发生肠穿孔、肠出血的概率较高,还有部分息肉术后会出现迟发性穿孔出血,所以术后禁食时间应更长一些。
(高显华于恩达)
肠扁平息肉是什么意思和【 什么是扁平息肉】的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!