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血小板分布宽度偏高这主要反映了血小板的不同大小,一般来说,所谓的分布宽度主要是指一些血小板体积特别大,而一些血小板体积特别小,这通常表示一些血小板较旧,一些新的血小板也存在。在这种情况下,可以在巨幼细胞性贫血中看到。大多数巨幼细胞性贫血主要表现为维生素B12和叶酸缺乏,整个细胞分裂受阻。在这种情况下,除了红细胞,大小可能会有明显的差异。
血小板体积大应结合血小板总数和患者的临床表现,甚至结合骨髓象来判断。血小板减少症患者外周血小板破坏增加,平均血小板体积增加。局部炎症患者血小板平均体积正常或升高。在脓毒症中,血小板平均体积增加在一些原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、缓解期急性白血病和再生障碍性贫血中更为常见。
平均血小板体积偏低,可能性一般有两种,第1种是再生性障碍,贫血,这是一种骨髓造血功能衰竭性的疾病,因为造血干细胞受到损伤,聚合细胞不能正常的分裂成血小板,导致出现血小板偏低,还有一种就是白血病,大概有一半的病人会出现血小板体积偏低,对于白血病的治疗比较常见的办法就是化疗,杀死骨髓中增殖的白血病细胞。
血小板分布宽度范围参考值是15-17,血小板分布宽度,英文缩写PDW,是反映血小板容积大小的离散度的指标,用所测单个血小板容积大小的变异系数来表示。PDW减少,表明血小板的均一性高,是骨髓造血正常的表现。
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