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定点医保是什么意思(什么是什么是定点医疗机构什么是什么是定点)

大家好,今天来为大家分享定点医保是什么意思的一些知识点,和什么是什么是定点医疗机构什么是什么是定点的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

一、请问医保定点跟不定点有什么区别

大学生有医保的,参加的是城镇居民医保。由学校统一办理缴纳费用。大学生办理医保后,会收到学校下发的一个医保本和一张医保卡,用途如下:

1.目前发放的医保卡还未统一激活,所以目前还不能通过网上查询或者刷卡使用。

2.一般情况下交了一次医保费(学费里)只能对接下来一学年(当年9月1日到次年8月31有效),一般情况,此期间累计报销不超过500元。

3.卡里面实际上是没有钱的,所以目前来说我们的卡只是说证明我们参加了城镇居民基本医疗保险。

4.目前我们使用的医保卡实际上跟我们以前参加的医疗保险(包含在学费里)政策上没有太大的差别,最重要的就是资金渠道不一样和多了一张卡。所以即便你不使用医保卡,用医疗本可以查询到你是否参加了目前城镇居民基本医疗保险,从而获得你的卡号,一样可以报销规定比例的医药费。

5.报销医疗费(包括住院、普通门诊、特殊疾病门诊等等其比例会有所不同),有些药品不属于能报销的药品,所以学生需要付原价买药,这也是为什么有时候取的药便宜,而有时候却比较贵的原因。

6.大学生参加的医疗保险的首诊医院是校医院,所以如有需要在其他定点医院看病,需要校医院开转诊单,然后到其他医院看病自己先付钱(也不能刷卡),然后再拿相应的票据到校医院报销。所以想到其他定点医院或者药店刷卡基本上是没用的。

二、什么是什么是定点医疗机构什么是什么是定点

基本医疗保险定点机构是指经统筹地区劳动和社会保障行政部门审查核准获得定点医疗机构资格,并经社会保险经办机构确定且与之签订了有关协议的,为统筹地区城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。例如:绍兴有如下定点机构:绍兴市第一人民医院绍兴第二人民医院绍兴市妇女儿童医院绍兴市第五人民医院绍兴市第六人民医院绍兴市第七人民医院绍兴市中医院博爱医院市红十字会医院绍兴文理学院附属医院绍兴三院绍兴市公安局安康医院以及各乡镇卫生院和经审查核准的部分市区机关、企事业单位医务室。

三、医保定点大点小点区别

1、报销比例不同:大额医疗险的报销比例较高,可以报销高达百万的住院费,而小额医疗险的报销比例较低,能够报销的医疗费用远低于大额医疗险。

2、健康告知:小额医疗险一般健康告知,会比大额医疗险的要严格,且没有智能核保,不符合健康告知就直接不能买。

3、大额医疗险的等待期比较长,小额医疗险的等待期较短

4、大额医疗险的免赔额比较高,很多消费者的医疗费用经过社保报销之后都在1万以内,此时就不能使用医疗险来报销了,这1万元的免赔额其实也算是一个门槛,只有达到这个要求之后才能理赔。而小额医疗险的免赔额比较低,可以作为大额医疗险的补充

OK,关于定点医保是什么意思和什么是什么是定点医疗机构什么是什么是定点的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。

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