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胆囊壁的正常厚度约1-2mm,内壁均匀光滑。胆囊壁厚度超过3mm就属于增厚,而且多同时伴有胆囊壁毛糙。最常见胆囊壁增厚的原因是胆囊炎,急性胆囊炎时会右上腹疼痛。但病毒性肝炎、肝硬化、肝性腹水等也会导致胆囊壁增厚,但上身疾病多无相关急性腹痛症状。
胆囊壁毛糙是指胆囊黏膜层不光滑,这是由胆固醇沉淀结晶或慢性胆囊炎所致。这种现象说明胆囊部位发生了病变,胆固醇出现沉淀结晶是胆结石的前期症状,是由于胆汁淤积导致的,如果反复发作就会形成胆结石。胆囊炎是由慢性炎症引起的,平时要注意饮食卫生,少吃油腻的食物。
胆囊壁不光滑,被认为是慢性胆囊炎的一种表现,特别是伴有泥沙样结石。反复的炎症刺激会导致胆囊壁的增生,也会出现不典型的增生,甚至影响胆汁的浓缩功能。患者右上腹会有不规则疼痛,发作时也可从右肩背部放射,伴有恶心呕吐。对于胆石症患者,胆囊壁增生会更加明显,并且与胆石症的刺激有一定的相关性。如果右上腹痛反复出现,应及时选择手术切除胆囊,缓解患者疼痛。
想要知道胆囊有没有炎症,根据以下几个方面来判断,第1个就是右上腹部有没有疼痛,不舒服,体温有没有升高,第2个方面就是通过影像学B超检测,如果胆囊表面没有毛糙感是比较光滑的,基本上可以排除胆囊炎症。胆囊出现炎症感染,基本上影像学B超可以明确有粗糙不光滑。
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